刘先生今年43岁，糖尿病病史6年，作为一个上市公司的老板，事业蒸蒸日上，但是，和妻子的房事生活出现问题却是长期困扰他的一块“心病”。一开始以为只是普通的阳痿，用了很多壮阳药、补品，效果也不好，这究竟是怎么回事呢?
专家指导：张帆，北京大学深圳医院内分泌科主任，从事内分泌临床、教学工作10多年。主治内分泌及代谢性疾病，擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性分化异常疾病、痛风和高尿酸血症的诊断和治疗。获市级科技进步二等奖和三等奖各1项。市级新技术应用三等奖 1 项。参与编写医学专著1部，发表医学论文14篇，多次在国际及国内学术会议上交流。
糖尿病患者ED发生率高
心理因素占主导
北京大学深圳医院内分泌科主任张帆指出，男性糖尿病患者出现ED主要分几个情况，首先一个就是心理原因。调查发现，糖尿病病人出现ED，器质性病变导致的ED其实数量不多，大多数还是心理上的原因，是属于功能性异常。尤其是很多男性糖尿病患者，如果有一次出现勃起异常，往往后续的性生活都很难恢复，这就是心理暗示导致的。
器质性病变导致ED
和神经血管病变有关
专家表示，糖尿病可能导致神经和血管病变，而神经和血管是指全身的神经和血管，因此也包括生殖器周围的神经和血管，因为勃起的根本是神经兴奋和海绵体充血，如果神经和血管本身出现问题，那么也会充血出现异常而导致ED。
如何区分器质性还是功能性?
“夜间勃起功能检测”帮你忙
对于如何区分是否存在器质性病变，专家说可以进行“夜间勃起功能检测”。
张帆主任表示，通过这个检查，如果观察患者在夜间勃起情况可以达到正常的标准，那么就可以排除器质性病变，让患者放心，从而缓解患者的情绪，在此基础上加强夫妻双方沟通，并让妻子多鼓励病人，从而让患者的性功能可以有所改善。
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