超声刀并不是我们平时看到的一把刀，它是利用超声原理能像真刀一样切割人体内部组织的超声波.它利用超声波极强的穿透力，通过超声发射器发射的数百束高能超声波(相当于 5 万台普通 B 超机) , 像聚集太阳能一样使焦点汇集在肿瘤组织上，利用高能超声空化作用使肿瘤组织细胞膜破裂，同时高能超声波释放出巨大能量迅速转化为热能，瞬间焦点处肿瘤组织的温度达 70 ℃ -100 ℃
超声刀治疗肿瘤的原理
超声刀这样识别和锁定肿瘤:
超声刀拥有一套肿瘤识别系统，它能准确探测到肿瘤的部位和大小，然后把这些影像信息传递到计算机中，计算机在接收到这些信息后能自动锁定肿瘤，在计算机的控制下，超声波能毫无损伤地穿过人体正常组织到达肿瘤组织上，既能杀死肿瘤细胞，又不伤及肿瘤周围的正常组织。
超声刀治疗和适应症是:
主要适应腹部、盆腔和体表各种肿瘤。主要包括：胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺良恶性肿瘤、胃癌、直肠癌、结肠癌、前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌、子宫癌、子宫肌瘤、卵巢癌、各种腹部及盆腔转移癌等。
超声刀治疗对人体无损害,其原因是:
超声波是一种机械波，不含放射线，对人体无任何伤害。超声刀治疗是一种无创伤治疗方法，治疗时不开刀、不穿刺，患者在接受治疗时毫无痛苦。
超声刀治疗优点
不开刀、不穿刺、不流血、无任何创伤，不麻醉。疗效可靠。与手术，化疗、放疗联合应用能获最佳治疗效果。
临床应用——高强度聚焦超声治疗仪
高强度聚焦超声治疗系统(HIFU俗称超声刀)是一种能从体外使体内肿瘤组织凝固性坏死的热疗方法。它通过聚焦把超声能量聚集在一点，使聚焦点处组织温度骤然升高(65℃—100℃)，通过高温来破坏肿瘤组织，可达到杀灭肿瘤细胞的目的，而其周围正常组织不受影响。
高强度聚焦超声技术是上世纪40年代兴起的一项超声外科治疗技术，它通过一定的聚焦方式，将超声波发出的超声能量聚焦于人体组织，在组织内形成一个声强较高的区域———焦域，使其中的组织在0.5—5秒内温度达到70℃以上，致使这些组织细胞凝固坏死而又不损伤焦域外的正常组织，从而进行肿瘤治疗。这种非侵入性的治疗方法避免了放疗、化疗的毒副作用及放射性积累问题，同时可避免手术的痛苦和伤害，特别适用于深部肿瘤病灶和不适于手术的病人，受到医患欢迎。在国外，该产品的开发目前处于技术研究和临床阶段，尚未形成商品。
据专家介绍，这套系统的创新点在于6片球形凹面压电陶瓷片拼接成半球形凹面自聚焦换能器阵，采用声匹配、第一泛音频工作及特种三维曲面聚焦换能器新技术，获得较好的聚焦超声场和电声转换效率;国内首创的三维重建、计算机辅助干预(CAMI)技术和消融鉴别技术应用于高强度聚焦超声，有效提高了肿瘤治疗的有效性和疗效评估;多个自由度的精确定位和成像，确保产品的准确性;具有系统声场自检功能，启动系统声场自动测量软件，可提供聚焦声场参数。项目已经获得一项国家发明专利。
一、治疗原理
HIFU的治疗主要通过几个方面进行的。
1.高热效应：通常情况下肿瘤细胞致死温度的临界点在42.5~43.0℃，而正常细胞则为45℃，对于肝脏组织而言，局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死。区别于低功率聚焦超声，HIFU治疗仪能将高强度的超声能聚焦于治疗区域，能在
0.5秒内迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上，从而使得治疗区域内细胞内的蛋白迅速出现凝固性坏死，产生治疗的作用。
2.空化效应：通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动，使肿瘤细胞产生机械性破坏。
3.免疫效应：坏死的肿瘤组织，同时能起到刺激机体免疫的作用，在后期产生抗肿瘤效应。
二、治疗特点
HIFU在靶区组织产生凝固性坏死灶或损伤灶，其显著的特点是在治疗区及其以外的区域产生一清楚的过渡带，其过渡区不超过50μm，仅含有5～7层的细胞，对靶区组织起直接杀伤作用，而对其周围组织无损伤或损伤较轻，这是区别于其他的三维立体治疗仪如γ刀等的(对靶区周围仍具有很大的损伤)。
在动物肝脏中的研究发现在治疗的焦域中心的温度最高，可达 53℃。此温度完全可使细胞蛋白质变性，靶区组织发生凝固性坏死。在离体肝组织中，在一定声强下，辐照时间越长、焦域中心温度越高、生物学焦域亦越大，但焦域外缘温升区大致相同 (均为 4.5mm) 。解剖及病理学检查亦证实损伤组织与其周围正常组织分界线清楚。在活体肝组织中，距焦域外围 2.5mm处，温度正常。活体组织温升区较离体组织窄，可能是活体组织通过靶区周围血流散热所致。此结果
提示：HIFU可有效地损伤靶区组织，而周围组织不受影响或影响较小[4]。
正是由于靶区内外组织效应的不同，使得HIFU治疗具有以下的特点。优点：(1) 无创伤性：只对靶区内组织产生作用，其临近组织及脏器不受影响。(2) 可监测性：治疗过程中，可通过治疗后组织坏死超声声影的改变，监测治疗效果。
副作用：很少，仅有少数产生皮肤损伤。
三、适应症广
在距离体表3-15cm深度的，绝大多数腹腔盆腔及体表等处的实体肿瘤均可实施超声聚焦治疗;对于年老体弱，或具有明显全身其它脏器(如肝、肾、胰等)并发症及其它明显手术禁忌症的患者也可施行治疗;对与中晚期肿瘤，除可以局部杀死原发肿瘤细胞外，还可以结合放、化疗治疗方法，以提高放、化疗的治疗效果;对手术无法切除的肿瘤，对放、化疗不敏感，或术后复发不愿再次接受手术切除，此时，高强聚焦超声刀可以使肿瘤实体缩小或坏死，有利于缓解症状，改善病人生存状况，提高肌体免疫力和患者生活质量。
超声波在人体传播时，超声能量被人体组织吸收后转化为热能(晒太阳时，则是光波被人体吸收转化为热能)，正常人体组织可以通过有效的血液循环带走大部分热量，因而正常组织温度的变化比较小比较缓慢，但肿瘤组织由于血液循环量仅为正常组织的2%—15%，血液循环很差，因为不耐热，温度变化显著。肿瘤细胞的这一特点使其成为“超声刀”极好的靶目标。
“超声刀”治疗时一方面肿瘤细胞发生凝固性坏死;另一方面其自身的供血血管也处于闭塞凝固状态，使肿瘤细胞失去营养，两方面因素协同作用，最终导致肿瘤细胞死亡，并逐渐被机体消化吸收。
高强度聚焦超声治疗技术优点
与其他治疗肿瘤的手段相比，优点是：
1.无外科手术的创伤性。
2.温度高，升温快，聚焦准确，肿瘤组织瞬间凝固坏死。
3.无放射线损伤，不需要防护。
4.无化疗的毒副作用。
5.与放化疗有协同作用。
我国超声刀应用
我国的高强度聚焦超声治疗技术于1998年开始用于临床，该技术在消融肿瘤，改善患者临床症状，提高患者生活质量等方面起到了相当积极的作用。目前适用于子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、乳腺肿瘤、盆腹腔复发及转移性实质包块，胰腺癌，肝癌等的治疗。近几年，该技术在国内外推广迅速，并越来越受患者的欢迎。
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