新乡医学院一附院妇产二科主任王世
昨天是世界第100个三八妇女节，大河健康网邀请了新乡医学院一附院妇产二科主任王世进作客大河孕友群，访谈一个半小时间里共解答广大孕友六十余条问题，受到了广大孕友的好评。
造成难产的原因有哪些?孕期如何保健避免难产?
在回答网友关于难产的提问中，王世进主任谈到造成难产的原因是多方面的，其中孕妇本身的心理因素是一个重要方面，人们对此认识往往不足。
“造成难产的原因很多，正常分娩有四个因素：产力、产道和胎儿以及孕妇心理因素。任何一个因素异常均可导致难产。所以，首先做好产前检查，然后建议到正规医院分娩”
据王世进介绍，产力主要是指导子宫肌肉的收缩力量，正常宫缩有一定的节律，过弱过强都可能造成难产。产道是指宝宝出生的“通道”，主要是由孕妇的骨盆大小及形状所决定，需要孕妇在产前做好检查，以确定合适的分娩方式。
另外还有胎儿的因素。如胎儿过大、胎儿异常疾病、胎位不正等也可能造成难产，这些也可以在产前检查中得到确认。
孕妇的心理因素是无法通过检查也确定的，但这也是造成难产的一个重要因素，如孕妇对于分娩中所要面临的“挑战”没有足够的心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，都可能造成难产。
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以下为在线访谈实录：
1.怀孕6个月，手腕痛，手指头每个关节都痛，该怎么办?四维彩超检查羊水过少怎么办?谢谢
答：妊娠期间很常见的表现，分娩后会自然消失。羊水过少应当到医院做检查，看胎儿是否有畸形。若有畸形，羊水过少仍需进一步处理。
2、沐浴阳光 8:28:20
咨询一下，孕期可以使用保妇康栓吗?
答：这个可以用。
3、☆ /mnYY 9:09:18
我现在怀孕快24周了，最近几天，肚子痒的厉害，忍不住就会抓几下，过了一会儿，肚子上抓过的地方就会起大片的红点。大腿内侧也是这样的情况。请问是怎么回事?应该怎么办?
答：妊娠晚期常见，到医院检查下胆红素是否增高，若无增高情况，请暂时观察。
4、胎教音乐每天听几次?每次多长时间?是放在妈妈耳朵上听就可以呢，还是必须放在肚皮上听?
答：这个问题仍有争议，一般而言，一天一到两次就可以。没有必要放到耳朵或肚皮上，营造一个环境就可以。
5、2011-4-15 启 10:57:42
您好，我孕35周+2天，这几天总感觉很累而且有下坠感，做胎心监护医生说有点宫缩，这正常吗
答：这属于正常现象，不必担心。
6、alice 11:11:01
最后一次月经到来的时间是2010-8-25，请问预产期是在2011-6-2吗?那么现在属于什么阶段?要注意什么?怎么我感觉不到肚子特别大?
答：现在属于晚期妊娠阶段。注意房间通风透气良好，适当室外运动，注意营养。肚子增大情况与产妇的身高、胖瘦都有关系。
7、沐浴阳光 11:12:44
三个半月时做B超能看出胎儿什么情况
答：胎儿器官已经发育。头部、躯干、四肢和生殖器基本可以看清楚。所以，三个半月之后可以提前发现生理上是否有缺陷。
8、飞扬草 11:15:33
你好，有两个问题想请教：1、很多书上说女人坐月子时不能喝水，只能用米酒水代替水，这样说科学吗?2、经常坐在办公室里的孕妈妈会有难产的可能吗?如果会的话怎样避免呢?
答：1是不科学的。2难产与否和坐办公室关系不大。
9、不想飞的翅膀 11:15:39
怀孕一个多月，感冒了鼻子不透气打喷嚏，怎么办?会不会对胎儿有什么影响?
答：一般对胎儿没有什么影响。若症状不重，暂时不做处理。
10 翠花。 11:17:31
8周的时候,做彩超, 提示: 子宫小肌瘤 .以后在做彩超医生就没再说有肌瘤. 现在33周, 请问,肌瘤是胎儿挡住了, 还是会自己没了?
答：子宫肌瘤一般而言不会自己消失。
还有, 得玫瑰糠疹20天左右了, 对胎儿有影响吗?怎么治疗? 如果生的时候糠疹还没下,能母乳吗?
答：一般而言对胎儿无明显影响，可以用外用药品。分娩之后可以母乳。
11、飛花似夢 11:20:27
你好 我想问一下分娩过程中应该怎么做才能减轻疼痛，怎么和助产医生配合能尽快把宝宝生下来
答：分娩过程中听助产师的话，另外可以采用一些镇痛措施，减轻一些分娩时的疼痛。
12、蝴蝶 11:22:34
麻烦转一下：如果怀孕期间感冒的话，多喝水，只要不吃药是不是对宝宝都没影响呀?
答：一般没有影响。
13、lucy 11:26:51
请问刨妇产后多长时间能够游泳和做飞机?
答：如果刀口没有问题，一般两周之后可以乘坐飞机。游泳建议在一个月之后。
14、颂赞* 11:33:57
我想咨询的问题的：以前排卵正常，准备怀孕的这个月突然出现了卵泡黄素化，不知道该怎么办
答：下一月再准备怀孕。
15、靠近你温暖我 11:34:45
你好，我29岁，体重64KG，17周去做的唐氏筛查，结果如下： AFP检验值 50IU/ml, AFP中倍值1.405，BhCG检验值 14mIU/ml, BhCG中倍值1.153，年龄+AFP风险1：1830.我想问一下医生AFP值和BhCG值指的是什么，他们的标准是多少，我的结果值是否合格。谢谢医生!
答：AFP是筛查神经管畸形的一种特殊蛋白。而在唐氏筛查中，AFP可以减低。BhCG可以升高，这是胎盘产生的激素。这一检查结果风险不大。
16、灿若云锦 11:40:48
您好：我孕23周，最近发现右小腿有轻微肿，有沉感，但脚不肿去医院量了血压正常，但做了尿蛋白含量+-0.1g/1 医生说有点高，我很担心。请问下我这样情况要紧吗?以后应该注意什么?怎样减轻尿蛋白含量?还要做些什么检查?
答：应当增加产前检查次数，注意血压的动态变化和尿蛋白的动态变化，发现异常及时治疗，这个数值无需治疗。预防妊娠期高血压疾病的产生。
17、水晶动漫 11:42:37
你好,我是生过小孩的准妈妈,小孩现在9个半月,近段时间左侧乳房刺痛,请麻烦问问医生怎么回事? 小孩没有断奶,白天吃奶粉,晚上吃母乳,刺痛的时候是小孩吃过后,不是涨奶的时候疼
答：建议到医院做妇科检查，看看乳房有没有问题。
18、暗香盈袖
帮我问一下专家：我现在孕31周，时不时会有假性宫缩发生，特别是久坐或久站，走路长了也偶尔会有肚子发紧。我现在每天就是适当散散步，这种状况怎么适当缓解?如果运动少的话，应不影响顺产?谢谢!
答：这是正常现象，注意休息即可。不影响顺产。
19、 呼吸浅浅 15:14:15
孕25周以后需要做哪些检查，都包含哪几项?孕B超或彩超检查的间隔时间是几周为佳?
答：一般产前检查包括全身体检和专门的产科检查：胎位、胎心，还要测血压、查尿常规、血常规。至少隔一月或一月以上做一次。
20、春天花会开(4485700) 15:17:15
孕34周，检查胎儿小一周怎么办?
答：无需处理。
21、佼佼 15:18:32
我住新房50天了，孕十五周，胎儿会得白血病吗?请问胎儿白血病能检查出来吗?麻烦你了
答：建议多通风透气，经常到室外活动。胎儿是否患有白血病可以通过抽脐血来检查，一般问题不大。
22、 鸽子 15:25:32
孕31+4周，两周宫高、腰围没有增加，应该注意什么?对宝宝有影响吗?
答：应当做个B超检查，是否有羊水过少，或者胎儿发育迟缓症状。
23、今晨黎明 15:25:53
请问如果去医院检查精子质量，去之前需要注意些什么?比如几天不能同房?喝酒什么的?
答：一般三天之内不同房，戒酒一周以上。
24、花之锦缎 14:53:50
我上周五做了输卵管通液术当时有少量出血 出血停后(第三天)去做了一个微波 又出了一些 这几天左侧腹部一直有肿痛感 坐得时间长更明显 医生开的消炎药已经吃完了(12片头孢) 应该怎么办
答：建议到医院进行复查。
25、 挚爱、恒 15:30:23
你好，我想问问专家，刚出生的宝宝什么时候可以吃奶粉，是不是一定要等到3天后奶水下来才能吃啊?这3天只能喝水吗?
答：应当在出生后半小时开奶。
26、林青 15:30:42
请问造影后是输液好还是吃消炎药好?
答：一般服用消炎药即可。
27、太阳雨 12:44:35
孕28周，前天早上同床了，然后就出血了，去市妇幼做了B超没发现淤血什么的，就没做保胎，在家静养了两天，当天就不出血了，现在没什么不适，不知对宝宝有没有大的影响?
答：没有影响。
28、简单&爱 12:30:16
你好 我前几天造影显示输卵管伞端上举盆腔炎输卵管炎，应不应该做腹腔镜?做后应该在什么时间怀孕合适?腹腔镜能治疗盆腔炎吗?谢谢!
答：这是一种慢性粘连。腹腔镜做后一个月后就可以怀孕。腹腔镜主要是治疗慢性盆腔炎引起的输卵管粘连。
29、明天 13:41:38
你好，我想问一下，通过药物排卵怀孕对身体和胎儿会不会有什么影响?还有没有其他方法能促卵的?
答：一般没有影响。但是有多囊卵巢，可以用腹腔镜卵巢打孔促进排卵。
30、 挚 愛 13:42:32
现在怀孕33周 还没有什么反映 什么时间去检查B超看有没有脐绕颈或者什么?还需要几次检查?都差什么?
答：一般而言，怀孕25周——36周，每四周查一次，36周之后，每周查一次。查胎儿及附属物。做B超，脐绕颈在分娩前才有意义。
31、中石(375260620) 13:42:28
怀孕了能用平常用的化妆品抹脸吗?
答：关键是化妆品的质量，一般没有问题。
32、31周第七天检测成熟度为2+，是不是不太好啊，应该注意点什么?
答：还可以。注意营养，适量运动。
33、31周检测的S/D值为3.5，吸了3天的氧气，比值没有一点下降，应该怎么办啊?会有什么影响啊?
答：没有什么大的问题。可以做一下胎心监测。
34、 ⺌﹏訫無雜念 14:43:02
怀孕几周做唐氏筛查,都是检查什么
答：12周以后。查B超、查血、或羊水、查染色体。
35、左橙右莳 ヤ 14:43:15
专家您好： 我怀孕刚刚3个月，还需要继续服用叶酸吗?孕前没有补充。鼻腔一边有小血块，不是流鼻血，做了血液检查，说我的血小板有些高。请问专家危险吗?需要注意些什么。谢谢
答：无需继续补充叶酸。血小板高没有危险。应当定期做产前检查。
36、纳兰暮雪 14:55:18
孕25周+2天，做四维彩超的时候，显示胎儿发育24周+2天，大夫建议住院，想问一下小一周的话，问题严重不严重?怎么补救?
答：这个不严重，定期检查即可。
37、感觉腰围好像忽大忽小的，有时候量腰围90多厘米，有时候量又80多厘米，想问一下正常吗?
答：这属于正常现象。
38、给我理由先 14:57:11
我1月份怀孕，38天的时候自然流产了，没有任何不舒服的地方，5天就没有出血了，医生说是完全流产。可是我近期就想再坏宝宝，心理压力很大。请问我应该做什么检查，以避免下次再出现类似情况。
答：自然流产的原因很多，可以检查一下血液中的优生四项，再查支原体、衣原体避免接触有毒物品，比如农药、油漆等等。
39、小桥流水 14:58:09
上个月吃过毓婷，这个月怀孕能要吗?我陪父亲检查身体在CT，磁共振室外呆过，可以要这个孩子吗?
答：可以要，紧急避孕药是短效的，没有问题。
40、呼吸浅浅 15:06:19
怀孕第七个月，孕妇穿鞋有什么讲究没，鞋跟高两公分有什么伤害没?第七个月开始喝孕妇奶粉和伊利或蒙牛纯牛奶哪个最有利胎儿发育?
答：1，应该无什么伤害。2，这与牛奶质量无关系。
41、呼吸浅浅 15:08:23
验血检查，那项指数是100，医生说还贫血，医生让和富血口服液?这样科学吗?
答：可以喝一点。孕妇贫血，标准11克以上。
42、月光 15:08:56
我是o型血老公是b型要孩子之前需要做哪些检查
答：可以做一个抗体滴度。
43、笑声 15:09:11
怀孕30周孩子心跳152-167正常么? 准妈妈做了血常规和心电图结果都正常
答：基本正常。
44、沐浴阳光 15:10:54
怀孕后嘴角老爱烂，怎么回事
答：一部分孕妇会出现这一情况，多食用新鲜蔬菜、水果补充一些维生素可以减轻症状。
45、笑声 15:15:45
怀孕30周了，是不是晚上睡觉必须要左侧位睡?我现在左侧位睡觉的时候脊椎很不舒服
答：不是必须要左侧位睡。
46、最近一次来例假是2011年1月17日,现在应该做哪些检查,有过胎停史
答：应该做一个B超，再做一个血HCG。
47、牛牛 15:24:07
我还有个问题，我最近检查宫高没有增加反而减少了，不是在一个医院检查的，会不会是检查错了呢?如果是真的出现这个问题有什么影响啊?
答：有可能检查错误。可以做B超，看一下有无羊水过少、胎儿发育迟缓。
48、忏悔 15:24:06
我多囊 输卵管远端明显上举 泌乳素原来偏高 后来下来了 别的都正常 做了3次人授都失败了 请问是什么原因 现在准备做试管 有什么注意事项吗?还有以前 来月经 前后 肚子都不痛 现在经常痛一下 是不是排卵药的副作用?最近一个月头有时晕一秒钟 请问是不是泌乳速又高上来了 就这么多 谢谢您
答：1失败原因应当通过到医院检查才可以得知。2做试管应该到生殖中心专门咨询一下。3有可能是药物的副作用。4可以通过血液检查了解是否泌乳素升高。
49、林青
造影痛吗?
答：不痛。
50、我生完孩子都十天了，阴到有切口，现在看着有针眼一样大的小窟隆可疼是怎么回事
答：可能有愈合不良的现象，建议到医院检查一下。
51、小熊(70550620) 15:38:51
我现在怀孕35周，阴道分泌物呈白色块状，还刺激阴道骚痒，多次用药未能治愈，请问这样的情况还能顺产吗?顺产会对孩子有影响吗?
答：可以顺产，一般没有影响。
52、明天 15:40:55
您好，我准备要个宝宝了，怀孕前一个月需要进补什么?
答：补充一些叶酸。
53、专家你好! 我想问下，造成难产的原因有什么?应该如何避免呢?
答：造成难产的原因很多，正常分娩有四个因素：产力、产道和胎儿以及心理因素。任何一个因素异常均可导致难产。所以，首先做好产前检查，然后建议到正规医院分娩。
54、岁末的冬(280055564) 15:45:40
怎么样才能子宫内膜变厚?
答：首先查一下子宫内膜薄的原因，然后才能用药治疗。
55 做优生八项检查，其中IGG风疹、IGG巨细胞是阳性，其余的都是阴性，检验师说没事，找妇科医生又说有问题。会不会影响要宝宝?谢谢!
答：应当先做抗风疹病毒与巨细胞病毒治疗，然后再怀孕。
56、如何才能有效的排除宫外孕?该怎样预防?
答：应当做HCG定量检查，做B超协助诊断。应着重预防输卵管炎。
57、有说法说家里住的高，孕妇容易难产。这种说法科学吗?
答：不科学。
58、如果难产，会不会提前有一些征兆?
答：有。比如腹部形态异常、胎儿过大、胎膜早破、胎位异常等。
59、 梅子 15:50:13
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