一是全面推进实施基本药物制度。实施国家基本药物制度是解决群众“看病难、看病贵”问题的一项重要举措。为进一步扩大基本药物制度覆盖面，在2011年曲阜市所有镇（街道）卫生院和社区卫生服务中心成功实施基本药物制度的基础上，今年5月1日，所有省规划卫生所又全部配备使用了基本药物，所有药品一律实行零差率销售。据统计，基本药物制度实施以来，基层医疗机构药品价格平均下降达55%，次均住院费用下降16.01%，受到广大群众的欢迎。
二是大力推行“先看病、后付费”就诊模式。曲阜市于2011年6月在书院、王庄卫生院先行试点“先看病、后付费”就诊模式，9月1日起在曲阜市政府办公立医疗机构全面推广，2012年2月15日起，将医保、新农合定点民营医疗机构纳入实施范围。截至目前，曲阜市共有17家医疗机构实施“先看病、后付费”模式，共有34314名患者受益此政策，累计垫付医疗费用11350.58万元，享受此就诊模式的病人数占新住院病人数的比例超过了70%，大大降低了患者就医门坎，缓解了群众“看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心”的问题，改善了医患关系，提升了医院的服务质量，提高了病人满意度，取得了人民群众得实惠、医疗机构得发展、党和政府赢民心三赢的效果。
三是加强新农合运行管理。2012年，曲阜市参合人口为51.18万人，参合率达到98.51%。随着筹资标准逐年增加，各级财政对新农合的投入加大，2012年达到240元，县、乡两级住院补偿分别提高到70%、80%，年封顶线达到12万元，农民受益面逐步扩大，保障水平不断提高。自去年6月份开始，对曲阜市所有镇（街道）定点医疗机构全面实施了按床日、按病种和总额预付的新农合付费制度。付费制度改革的实施，调动了各定点医疗机构控制医疗费用的积极性，遏制了医疗费用快速增长的势头，有效减少了新农合基金的支出，使参合农民更加充分受益。同时，对辖区内定点医院按省统一标准进行诚信等级评审，提高了医疗机构规范执业理念和服务水平的提高。
四是扎实实行临床路径管理。推行临床路径管理作为公立医院改革中一项重要内容，“看病按统一步骤，住院有统一时间限制”，有利于规范服务行为，合理控制医疗费用，减轻患者经济负担，杜绝过度医疗。曲阜市人民医院作为济宁曲阜市临床路径管理试点单位，管理病种扩展到20个。中医院也针对部分病种开展了临床路径试点。实行临床路径管理后，部分病种能节省20%—30%左右的医疗费用。
五是积极开展惠民医疗服务。以现有各级各类医疗机构、专业科室为平台，本着“看好病、不浪费”原则，在曲阜市开展了惠民医疗服务活动，对特困职工、特困居民和特困农民及其他人群就医实行收费减免优惠，使其能够看上病、看起病、看好病。目前，曲阜市各医疗机构共设立惠民病床200余张，门诊、住院共减免1万余人次，形成了惠民医疗和新型农村合作医疗制度、医疗救助制度相结合，以大病医疗救助为重点，以保障农村五保户、低收入人群基本医疗需求为目的的惠民医疗服务体系，为农村五保户、最低生活保障对象的家庭成员和因患重大疾病造成生活困难、无力自救的城乡居民构筑医疗保障防线。（兰玉杰 胡翔） 相关阅读