余宏杰教授认为,对于大多数正常成年人而言,流感是一种自限性的疾病,多休息、多喝水,一周或十天就会恢复。
“流感本身其实并不可怕,可怕的是流感所引发的各类并发症,很容易造成严重后果。”中华儿科学会呼吸学组副组长、上海市第一人民医院儿科主任洪建国教授解释道,流感病毒感染人后,对身体抵抗力较弱的人群可引起多种继发性感染。此外,流感还会造成被感染者免疫系统无法有效运作,使得侵袭性疾病有机可乘。
流感和肺炎密切关联
流感的危害不仅在于自身为病患带来的痛苦和生命的威胁,更在于其引发的多种继发性疾病,往往成为体质虚弱的病人的连环杀手。
据美国疾控中心《流行病学周报》最新披露的研究数据显示,在所有继发细菌感染的死亡病例中,约38%是由肺炎链球菌感染导致,其比例明显高于化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌和流感嗜血杆菌等其他菌种。
余宏杰教授强调指出,在应对流感大流行和季节性流感的措施中不仅应注意预防流感本身,也应该高度重视流感带来的继发感染,常见的如侵袭性肺炎链球菌疾病,往往是造成严重后果的继发感染。
“尤其需引起重视的是,肺炎链球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,并可通过咳嗽或者打喷嚏时散布在空气中的飞沫微粒进行传播。”洪建国教授介绍说,虽然肺炎链球菌在健康的情况下不会致病,但是,一旦流感病毒侵入呼吸道后,原本处于潜伏状态的肺炎链球菌可能被“激活”,使得肺炎链球菌乘虚而入,从而引发肺炎等一系列疾病。
洪建国教授说,肺炎链球菌会破坏感染者呼吸道的上皮细胞,肺炎链球菌一旦潜入人体可由鼻咽部直接入侵中耳、鼻窦、气管支气管、肺部等,引起黏膜性疾病。
2岁以下儿童是易感人群
当肺炎链球菌遇上流感病毒时,对儿童产生的危害会更大。
在目前所有可通过疫苗预防的疾病中,肺炎链球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因。
“肺炎链球菌通过咳嗽或者打喷嚏时散布在空气中的飞沫微粒进行传播,有关调查显示,我国约1/4的健康儿童的鼻咽部携带肺炎链球菌。一旦由于各种原因导致抵抗力下降,肺炎链球菌就可能乘虚而入,引发疾病。”余宏杰教授指出。
尽管肺炎链球菌在婴幼儿中的携带率如此高,但并不代表携带的人就会得病。“这也正是我们说肺炎链球菌狡猾的原因。”洪建国教授说,通常来讲,2岁以下儿童是肺炎链球菌疾病的易感人群。这是因为,肺炎链球菌平时是“潜伏”在孩子们的咽喉和鼻腔里的,在他们身体一切正常的时候,这些细菌也很难捣乱,可孩子一旦因为感冒或因为其他的一些原因导致抵抗力下降的话,这些细菌就会乘虚而入。“不难想象,2岁以下的婴幼儿,身体的免疫屏障发育还不非常健全,抵抗力自然就会比较弱。”
儿童需接种肺炎链球菌结合疫苗
面对流感及由此可能带来的肺炎链球菌疾病等继发感染,余宏杰教授建议,5岁以下儿童可接种肺炎链球菌结合疫苗。“对于肺炎链球菌疫苗接种优先人群,不管是流感季节,还是非流感季节,为给这些儿童带来相应健康保护,都可接种肺炎链球菌结合疫苗。”
中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授提醒,流感季节孩子接种肺炎链球菌疫苗意义更大。
曾光教授强调说,在肺炎链球菌引起的危重病例里有并发症的占大多数,而并发症主要是细菌性感染,国内国外排在第一位的都是肺炎链球菌。“肺炎链球菌疾病一年四季都可得,目前接种肺炎链球菌疫苗是预防的最有效手段。尤其是2岁以下婴幼儿目前暂不接种甲流疫苗,而接种肺炎链球菌疫苗可减少万一得了流感后可能引发的肺炎或重症肺炎等并发症,减少家长‘后顾之忧’。”曾光教授如是说。
立秋后老人可接种肺炎疫苗
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