“(全科医生)的收入比丹麦首相还高。当然,他们要交50%左右的所得税。”裴德盛介绍,普通丹麦人的平均年薪是30多万丹麦克朗,全科医生的收入是国民平均收入的四倍。“有这样的收入,我们可以想象他会提供比较高的服务。有了好的守门人,整个系统才能运转得更高效。”
而在英国,民众可以自由选择全科医生及医院。同丹麦一样,全科医生和政府签约,政府基于他们看病的人数及提供的服务来发工资。至于医院,每台手术、治疗都有相应的价格。政府会根据医院做了多少手术、付出多少医疗服务来付钱。这就激励全科医生和医院去提高服务。“如果病人因为同样的病因而再次入院,那么政府就不会为之前的治疗买单。”叶琳说。
在英国,全科医生和医院任职医生都属于高收入群体。
相比之下,俄罗斯公立医院医生,收入则低于平均水平。以2010年为例,莫斯科月平均工资1530美元,而莫斯科公立医院的医生月平均工资约为1320美元。
免费医疗纳税人埋单是否公平?
免费医疗需要全体纳税人埋单,这是否对那些基本不去医院的人不公平?
问到这个问题,裴德盛大使连连摇头,“税收支撑的全民免费医疗体系令丹麦人安心,没有后顾之忧。我们的税收高,但是国民认为物有所值。”
叶琳也认为,大多数英国人不会这样想。“因为我们的医疗服务是根据需要,而不是根据你的收入或者其他别的什么东西来提供的。只要生病了,人人都能得到治疗。这会让大多数人觉得安心。”
同时,无论是哪个国家的医疗体系,在公共部门之外,都存在私人部门。在印度,因为公立部门存在的问题较多,人们更多的选择私立部门。而在英国,公共医疗是大多数人的首选。丹麦也是如此。
裴德盛认为,在丹麦,人们的思维模式也不一样。“比方说,在美国有很多私人诊所,生个孩子可能要5000美元。如果一个父亲跟他妻子说,我不想花5000美元。妻子会说,你不爱我了吗?这可是我们的孩子啊!但是在丹麦,人们就不会这样想。人们不会觉得一定要去私立医院生孩子。这些钱,我们可以用到别的地方。丹麦的医疗模式证明,政府可以做得比市场好,不过丹麦政府也允许私人医院的存在,公共部门和私人部门都发展得很好。”
当然,裴德盛也承认,这和丹麦人口较少有关系。“当你只有不到500万人口的时候,当然是容易管理的。任何问题,到了中国,都要乘以200倍,就会更加复杂。”
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加拿大
世界最好免费体制之一
加拿大的全民免费医疗保健体制也被视为世界上最好体制之一。其资金主要来源于税收,联邦政府直接向各省、区划拨部分经费,剩下的由各省、区分担。加政府在医疗卫生上的投入占GDP10%左右,家庭医生平均年薪约20万美元。
印度
宪法规定国民看病免费
印度宪法中明确规定,所有国民都享受免费医疗。到公立医院看病,药费、挂号费、检查费、就诊费甚至营养餐都免费。但由于政府对医疗拨款有限,公立医院常供不应求。这导致大批国民转向私人医院。
古巴
GDP有一成用于免费医疗
古巴实行真正意义上的免费医疗,门诊、住院、买药均不需花钱。古巴政府医疗投入占GDP10%左右。在医院,从体检、到核磁共振等全部免费。手术费用、医药费以及住院费也全免。不过,外国人在这里享受不到免费待遇。
巴西
富裕阶层多选收费医疗
从1988年实行“统一医疗体系”,为全体国民提供免费医疗服务。2011年巴西在医疗卫生领域投入占GDP8.9%。国民挂号、看病、拿药、化验及手术全免费。不过,由于公立医院排长龙,经济条件好的人会自掏腰包到私立医院看病。
B04-B05版采写/新京报记者 高美
http://news.sohu.com/20131020/n388519276.shtmlnews.sohu.comfalse新京报http://epaper.bjnews.com.cn/html/2013-10/20/content_472167.htm?div=-1report61322012年11月,俄罗斯圣彼得堡,一名儿童正在医院接受治疗。2012年8月,古巴哈瓦那,一名病人正被送入救护车。2012年11月,印度班加罗尔,医生正在问诊。最 (责任编辑:UN629) 原标题:看病免费纳税人埋单 相关阅读