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教条与官僚联合诞下的怪胎

时间:2010-06-13 14:44来源:未知 www.yunhepan.com
  朋友,如果我告诉你,你的汽车驾驶执照是在广东考取的,只能在广东境内驾驶汽车,离开广东境内就不准驾驶,否则就是违法!你听后将作何想?信任你确定会拍案大骂:荒谬、无聊!因为果真如是,全国的交通确定陷入瘫痪,秩序也将大乱。幸好这一幕并没有在交通行业上演,因而也就不会呈现假想中的乱局。
  可是,与这个假想类似,涉及的人群更多,与国民群众的生活关系更密切的一幕正每天在全国上演,而且目前看来还没有结束之势。
  按照中华国民共和国卫生部规定,医师必须通过全国统一的、由卫生部命题的医师资格测验合格方可取得医师资格证;同时还必须通过审核方可获得医师执业证。这些规定本无可厚非,目标是进步医师的专业程度(据统计全国医师资格测验的通过率大约40%,从此将一大批理论和实践都不合格的医师淘汰出局),从而进步诊疗程度,为宽大国民群众带来实实在在的利益。怪就怪在,卫生部还通过具有法律束缚力的规定,规定这些通过全国统考的、国家专业权威机构认证的医师只能在规定的所在的地区行医,离开这个地区,哪怕你有百分之百的把握来抢救一个垂危的生命,你也不能动手抢救,因为如果这样,你就属于异地行医,是违法行动,一旦有半点闪失,就有牢狱之灾。
  于是,在中华大地上几乎每天都在上演着这样荒谬的一幕:在车上、飞机上、旅游景点或公共场合,一些人突然被病痛袭击,不少不是本地的医生甚至是医术高超的游客都保持沉默甚至一些不敢裸露自己医生的身份,因为在医生成为“众矢之的”的今天,他们不敢保证出手就能将病人的生命抢救回来,一旦呈现纠纷,这些“异地行医”的医生们确定就成为洗脱不清的“罪犯”!
  另一方面,一些专业程度很高的医生被“困”在行医所在地工作,而在我国宽大的城镇乡村,由于极度的缺医少药,很多程度很差的、没有措施通过国家医师资格测验的游医们却在毫无顾忌地行医治病却又没有有效的监管。如此的格式,如何能保证宽大国民群众获得有效、高质量的医疗服务?如何能够合理地在全国范畴内分配本来就不多的医疗资源?当宽大病人涌向那些有行医资格的医生的医院时,就医难、就医贵就成为必定的结局。
  我国过去十年的医疗改革以失败而告终。可以说,这一点也是医疗改革的败笔之一。因为医生资源分配的极度不对称,使得大批的病人涌向拥有大批高程度医生的医院,而乡镇和农村的医院只有在这个怪诞的制度下走向逝世亡!
  我常作这样想:全国统一命题、统一测验、统一认证的医师资格,为什么就不能在全国范畴内行医(当然,一些特别的专业需要特别的准入制度除外!)?是谁在设计并推行一个这样全盘皆输、没有赢家的制度呢?除了说这是卫生管理部门教条主义和官僚主义联合诞下的怪胎外,我实在无话可说。
  呜呼!可怜的宽大病患者们!可怜的宽大身怀绝技、有志于服务宽大国民群众的医生们!这是你们的悲哀!这是制度的悲哀!这更是国家和国民的悲哀!

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