本报讯(记者李洁) 为防止过度医疗、规范看某种疾病的诊疗项目,本市今年拟选择大约50种疾病开展按病种付费试点。
北京市医改大会将于今天下午举办,经过一年多酝酿筹备的北京医改计划将正式颁布。与此同时,相干的政府部门将根据医改计划,领取各自的任务分工。
记者上午从市卫生局获悉,该局2010年度深化医药卫生体制改革的任务明细单已断定。今年,市卫生局共承担38项医改任务。其中之一就包含,推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方法。选择50种左右临床路径明白的疾病开展按病种付费试点。
目前,按病种收费的方法正在国民医院和北医三院进行试点。据介绍,按人头付费、按病种付费方法,就是“疾病诊断相干分组付费”。也就是说,在医疗诊断上,疾病名相干的归为一类。比如肺炎,有小儿肺炎、老年肺炎,还有细菌性肺炎、病毒性肺炎,它们都是肺炎,但有轻有重,把它们‘打包’在一起,按治疗这类疾病通常需要的诊疗项目,测算出一个价格,并统一按这一标准收费,这就叫按病种收费。
比如,就像看肺炎,5000个人来医院治疗肺炎,可能平均起来花费为3000元,加权一个10%,也就是说一个病人,付费方拨款3300元,但凡是到医院看此病的患者,就交纳3300元中医保应累赘的那部分,其余的都是医院和付费方的事情。
业内人士认为,这种付费方法的利益是患者结算方便,部分人能节俭一些医药费,同时,规范看某一疾病的诊疗项目,遏制医院乱用贵药,给患者“加码”检查。因为那样做导致患者医疗费用超标的部分,医院将自掏腰包。不过,这种付费方法也可能造成医院不愿收重病人的弊病。
同时,本市将进一步优化诊疗流程,推广预约诊疗,履行同级医疗机构检查成果互认,缩短患者就医等候时间,加强临床护理工作,改良就医环境。
其他看点
私人小诊所有望全用基础药物
今年,本市将摸索将非公立基层医疗卫活力构纳入基础药物制度实行范畴,摸索规范合理的补偿措施。
届时,市民到私人小诊所看病有望应用价格便宜的基础药物,并获得相应医保报销。
此外,北京还将规范基础药物招标配送,落实基础药物以省为单位招品种规格、招数量、招价格、招厂家,逐步实现基础药物全市统一价,保障基础药物的质量和供给。
部分公立医院将“转型”私营
今年,北京将自主选择1至2个城区开展公立医院改革试点。研究摸索将部分公立医院转制为非公立医疗机构。
此外,还将优化调剂公立医院区域布局和结构,明白行政区域内公立医院的设置数量、布局、重要功效和床位范围、大型医疗设备配置。
建立社会监督机制,加强信息公开,摸索多方参与的公立医院质量监管和评价制度。
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