医生：儿童用药安全第一
作为临床医生，在接诊儿童患者时，该注意些什么？
北京同仁医院泌尿科主任医师杨建林先生介绍，他所在的泌尿科经常会接诊一些儿童患者。由于儿童的生理发育没有成熟，因此，医生在用药方面特别谨慎。即使是儿童，新生儿、婴儿与不同生长期的儿童，在用某些药时也不一样。在给新生儿接诊、用药时，他们一般会请儿科医生会诊。杨医生同时强调，在给儿童患者使用抗生素时要特别谨慎，例如喹诺酮类药物(诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、司氟沙星等)，具有口服易吸收、抗菌谱广等特点，临床上广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病的治疗。但此药会对骨关节的软骨造成损伤，影响儿童的身高，且年龄越小，软骨损伤越大。因此，婴幼儿应禁用这类药物。据他了解，有些地方医院的医生会给孩子用这类药，让人非常担心。
北京新世纪儿童医院急诊室主任王雷说，儿童用药首先要求的就是安全性，家长要走出“多吃药就能治好病”的心理误区。医生开药时、药剂师给药时，需要和家长充分沟通，让家长能够清楚所开、所给药物的作用、功能。这样，能够使得患儿吃有必要的药、合适的药，从而避免对患儿造成二次伤害。王主任介绍，保证用药安全需要三个步骤。用药前，需要医生和药剂师沟通，家长和医生交流，保证用对药、用好药。用药过程中，因为儿童各个年龄段情况不同，剂量大小一定要根据体重来算。同时，也需要关注各种药物一起使用是否存在禁忌。用药后，密切关注孩子的反应，及时与医生沟通，让医生能够在用药时做出调整。
杨建林医生强调，在给儿童患者用药时，需要遵循的原则是，能口服的就不要肌肉注射，能肌肉注射的就不要输液。总之，安全是第一位的。(沈双逸 刘建华)
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