病房的活动室内，有患者安静地趴在桌子上。
精神病病房内，护士在为患者打针。
10月10日，是第19个世界精神卫生日。
提起精神病患者，很多人的第一感觉是恐惧。持刀杀人，放火，给邻居造成困扰……的确，在我们周围出现过很多这样的悲剧。今年7月，济南一名有精神病史的母亲亲手掐死了自己的女儿，消息一传出，很多市民感到心痛。心痛之余，我们不禁要问，为什么精神病患者在增多，有什么办法来制止类似的悲剧再次发生?对这个特殊的群体，我们又了解多少?对此，记者进行行了调查。
发病趋势
20年间翻了一番
济南市精神卫生中心有300多张病床，经常住满患者。“这些年来，精神障碍发病率在明显上升。”院长孟广彦说。最近一次济南市精神障碍患者普查是在2004年，是作为全国精神障碍流行趋势调查的一部分进行的，调查标准严谨，覆盖范围广泛。“调查结果显示，2004年，济南市精神障碍发病率是17.98‰，而在1994年发病率是11.3‰，1984年为8.9‰。也就是说，从1984年到2004年，20年间，济南市精神障碍发病率翻了一番。这20年间，人口基数也在扩大，所以患病人群的绝对数量更多。”孟广彦介绍说。
2004年至今，济南市再未进行过精神障碍患者普查，其原因有多种。“最重要的是，这种调查对于标准把握、调查手段要求都特别高，调查范围也特别广泛，是一个地方部门无法单独完成的。”孟广彦说。即便济南市精神障碍发病率数据没有及时更新，但从日常的接诊来看，孟广彦认为这一数据是在逐年上升的。
“患者越来越多，并且，精神障碍的临床表现也各不相同，给诊断和治疗带来很大困难。”济南市精神卫生中心医务科主任杨红梅说。
年轻面孔越来越多
呈现低龄化趋势
另一个让精神病科医生忧心不已的现实是，在前来就诊的患者中间，年轻的面孔越来越多。“十几岁的孩子，二十多岁的年轻人，现在很多是这样的患者，都处在人生最美好的年华，却因为精神障碍阻断了正常的发展，很可惜。”孟广彦介绍说。
有一个案例，济南市精神卫生中心的医务工作者记忆犹新。一名二十多岁的小伙子原本挺正常，后来慢慢变得没精神，干脆连工作也辞了。家人也没当回事，不干就不干了吧。直到有一天，暴跳如雷的小伙子拿刀砍伤了父亲，家人才意识到问题的严重性，把他送进了医院。“实际上，已经错过了最佳治疗时机，如果早点送来，就不至于发生这样的悲剧了。”一位医生说。
而十几岁的孩子一旦出现精神障碍，更让家长操心。“父母带着孩子来看病的时候，他们的精神都要崩溃了。孩子这么小，怎么会这样?家长都搞不懂。”
发病原因
压力过大，缺乏有效疏导
容易导致精神崩溃
为什么精神障碍发病率持续攀升?
济南市精神卫生中心孟广彦院长认为，这不仅仅是济南的现实，也是整个社会的现实。“现在的生活方式越来越快，人们的压力也越来越大。再加上现代人本身抗压性就差，遇到事情很容易焦虑、抑郁，从而引发精神疾病。”孟广彦分析说。即使是青少年群体，也要面临考试、升学的压力，工作的抉择等等，这些持续性的压力在缺乏有效疏导的情况下很容易累积叠加，导致精神崩溃。
“再有一个原因，就是一般人对于精神疾病缺乏认识。在身边人出现不正常表现时，没法及时判断这是精神疾病的征兆从而给予关心、抚慰，导致病情继续恶化，直到出现严重后果。”孟广彦说。他建议，人们应该掌握一些精神卫生常识，如果身边人一旦出现持续性的失眠、焦虑，举止失常时，一定要及时给予关注，必要时要向精神卫生医疗机构寻求专业治疗。
记者探访精神病院：
这里并不神秘更不恐惧
精神病院是什么样子：黑暗?恐怖?并非如此!
9日上午，记者在专业医生的陪同下，获准进入济南市精神卫生中心的重性精神疾病病房实地探访。
男女病房分层而设，男性患者在三楼，女性患者在二楼。要进入病房，首先要通过数道全封闭的门禁。医生介绍说，这里实行封闭式管理。但是，走进病房，跟一般的医院病房并没有明显差异。病床上的被褥叠放得整整齐齐，阳光透过玻璃洒在床单上，很安静。
女性病房一间活动室内，护士抓住一位小女孩的手，小心地为她剪指甲。小姑娘看起来也就十几岁，脸红扑扑的，除了眼神有点异样外，跟正常小女孩一样。在男性患者病房，几十名患者一块坐在房间里看电视，大多很安静，还有人趴在桌子上，看到有生人来，悄悄抬头溜一眼，又赶紧趴下。“这些都是重性精神病患者，经过治疗后没有危险性。精神病院并不像人们想象的那样恐怖，我们希望大家都能了解这些，少些偏见。”陪同记者探访的医生说。
现实难题
有人得了精神障碍
家属第一反应是“瞒着”周围人
家里有人得了精神障碍，家属很多都选择了隐瞒病情，直到病情严重造成事端，才不得不公开。这让精神病科医生很头疼。“精神障碍的病势也是有发展过程的，如果早点带患者治疗，是可以通过医治达到临床痊愈的，也可以参与正常的社会生活。但很多家长选择了隐瞒，错过了最佳治疗时机。”济南市精神卫生中心一位医生说。但是，对于患者家属的这种做法，这位医生也表示了理解，“害怕被歧视。特别是年轻人，将来要工作，要结婚，一旦把病情泄露出去，家长害怕会影响到孩子。”
这位医生刚刚接待了一名中学生患者，是父母带他来的。在问诊时医生了解到，孩子的病情，除了父母，没有别人了解，甚至孩子的爷爷奶奶、外公外婆都不知道。
病人家属感觉受到“歧视”
精神病患者是弱势中的弱势
毫无疑问，社会对精神病患者的歧视并未消除，只是逐渐减弱。对于这种状况，从医28年的孟广彦深有感触。“受歧视的不仅仅是精神病患者，还有精神病科医生。我毕业后就开始做精神科医生，遇到同学们聚会，别的同学介绍自己是内科的、外科的，自信满满，我却不敢说自己是精神病科的，在当时看来，没本事的人才干精神病科。”孟广彦说，对于精神病患者及其家属而言，感受到的歧视更为真切。
济南就有一个真实的案例。一名30多岁的男子是精神病患者，和父母一块住在单位宿舍，他父亲还是这个单位的老领导。男子发病时大喊大叫，扰得四邻不安。为此，原本关系熟络的老同事不敢登门了，对门邻居甚至搬走了。“感觉拖累了人家，抬不起头来。”男子的父亲陪儿子看病时无奈地对医生说。
“精神疾病也是一种病，患者周围的人歧视他们是不对的，他们是弱势中的弱势。本次世界精神卫生日的主题，确定的是‘沟通理解关爱’，我觉得很好，我们应该多理解，多包容。”孟广彦说。
解决途径
要消除重性精神病患者的潜在危险最直接的办法是免费医治，根据临床统计，在重性精神疾病患者中，大约1/10的患者具有攻击性，会给周边带来困扰。那么，如何避免这些患者给社会带来危害呢?
孟广彦说，在新医改中，重性精神疾病管理治疗已经进行了规范，对于符合条件的重性精神病患者提供医疗补助。“这些补助，对于重性精神病患者是很重要的，可以及时对他们进行医治，消除危险性，也可以让患者周边的人心安。”孟广彦说。但是，对于庞大的精神病患者群体而言，这部分费用还是“杯水车薪”。“人数太多了，救助不过来。直到现在，还有很多重性精神病患者被锁起来，被拴起来，因为家属无力医治，又担心患者惹事。”
孟广彦说，要解决重性精神病患者的潜在危险性，最直接的办法就是加大对精神卫生领域的投入，对患者实施免费医治。
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