有着多年临床经验的中山大学附属第三医院妇科副主任医师沈慧敏介绍,药物应用者是否存在宫外孕风险,重要看是否已经排卵,“左炔诺孕酮”作用机理首先是克制排卵,转变宫颈粘液的稠度,禁止精子穿过,使子宫内膜呈现非典范分泌相,不利于孕卵着床,从而达到避孕目标。可一旦排卵没被克制住,输卵管的运动状态受到药物影响后,受精卵道路受阻,不能正常进入子宫,就会导致宫外孕。因为,受精卵在输卵管受孕后送到子宫,是靠输卵管纤毛的摆动和平滑肌的蠕动。
质疑2：还不如安全套有效？
然而“毓婷”之类的紧急避孕药并非百试百灵。中新网的最新网络调查显示,75.4%表现应用过毓婷的受调查者中,23.8%的人表现自己应用过以后仍然避孕失败,沈慧敏给出了类似的见解,患者都完整按照阐明书应用药物,能达到80%的避孕后果已经是很高了。这与其重要成分“左炔诺孕酮”在国际上平均80%-85%的避孕成功率相符合。即是说,即使服用了毓婷,仍有15%-20%的怀孕风险。然而在毓婷的药品阐明书中却并未提及这一点。相比较,避孕套的有效率可以高达90%以上,保护率更高,也不存在药物风险。
质疑3：吃了“毓婷”还怀孕？
8月1日毓婷生产企业北京紫竹药业针对媒体质疑做出了书面澄清阐明,文中指出“在同一经期内可多次应用紧急避孕药进行补救,以孕激素为重要成分的紧急避孕药每次服用的总剂量为1.5mg。紧急避孕药服用后很快就会代谢掉,对身材没有远期的不良影响,当然也不会影响今后的生育才能”。然而广东省国民医院妇产科妇科主任左约维建议,紧急避孕药每年应用最多不超过三次,每月应用不超过1次。当然紫竹药业也表现,不建议把紧急避孕药作为惯例避孕药而依附。
此外上述声明指出“如服药后还是怀孕了,胎儿也可以保存”,但在采访中,多位妇产科专家对此持保存看法。沈慧敏说明说,没有权威研究明白“左炔诺孕酮”对胎儿有损害,但同样尚无权威研究证明“左炔诺孕酮”对胎儿没有损害,在不断定的情况,为保险起见通常建议服药后怀孕者最好打掉胎儿。(李劼 许健)
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