谁知这一拖就是半年之久,让李女士“流血又流泪”,认为旅行社没有积极进行理赔。对于顾客的责备,旅行社也感到很委屈,“作出赔偿的是保险公司,他们的工作效率不由我们决定,怎么能把所有义务都推给旅行社呢呢?”
宾馆楼梯湿滑女游客摔成骨折
李女士介绍,2009年12月11日,她们好友3人由一周姓女士,与湖南省中青旅国际旅行社有限公司签订《中国国民出境旅游合同》及其补充协议。协议约定每人旅游费用3780元,3人合计11340元。合同还约定,旅游者批准委托组团社办理个人投保,由旅行社购置旅行社义务险及人身意外险。
12月21日,李女士等3人随团出发赴印度尼西亚巴厘岛旅游,入住当地一家宾馆的2楼。24日凌晨大雨不止,李女士下楼去吃早餐,因宾馆楼梯设置在室外,楼梯湿滑导致她摔倒,从二楼的第二个台阶滑倒一直滑落到一楼。
“当时感到尾骨及臀部剧痛,错误立即叫来宾馆服务生将我抱回房间,并在当地导游安排下,我自己出钱请来医生进行紧急治疗。”李女士称,28日她从巴厘岛回长沙后,前往湖南省中医药大学第二附属医院进行检查,被诊断为臀部、背部多处软组织挫折,腰椎骶5骨骨折。
游客投诉:半年之久赔付未到位
对此,医生建议住院治疗,李女士当即与旅行社工作人员接洽,申请了住院请求,并得到了对方的确定答复。
12月29日,她被安排住进了医院骨科病房,至2010年1月15日出院,共计18天。住院期间的医疗费用,加之在巴厘岛所用医疗费,一共是9149元,均由患者自己垫付。
“住院期间,太平洋保险公司工作人员也来过医院,向我懂得病情及住院情况。”李女士起初认为,自己第一时间报了案,保险公司也派人来核实了情况,骨折所产生的医疗费应应当很快就会得到赔付。
但她怎么也没想到,这一拖就长达半年之久,“每次打电话询问,旅行社就答复快了快了”。因医疗费用迟迟得不到赔付,李女士一气之下,在红网“花费维权”栏目发帖投诉。
旅行社回应:一直在积极和谐理赔
今日下午4时,红网记者与李女士一同来到湖南中青旅。对于客户医疗费用迟迟未赔付到位的问题,该旅行社负责处理此事的徐先生说明称,李女士当时向保险公司报案时,并未将自己的姓名报过去,报的是签合同周女士的姓名,保险公司去医院核查时发明了这一问题,指出这不符合保险公司的理赔规定,因此不得不重新报案。
“这样就耽误了一个多月的时间,加之2月份春节放假,又耽误了一些时间。”徐先生分析称,理赔时间长除了这两点原因之外,另一重要原因是出国旅游,保险公司核查案情的各种程序特别复杂。
徐先生认为,投保人产生意外理应由保险公司赔付,旅行社在理赔过程中只是从中和谐。现在客户因赔付不到位向媒体投诉,他也表现懂得客户的心情,但不能把义务都推给怪旅行社,“毕竟我们不是保险公司,处理理赔的效率并不是由我们来决定。”
游客精力丧失费赔偿请求遭拒
同时,徐先生还流露,保险公司理赔程序已走到最后一步,李女士医疗费用的赔付即将到位。但根据保险公司的赔付规定,李女士所产生的9149元医疗费,将只能得到70%的赔付。
“鉴于赔付的时间过长,对客户造成了一些不便,旅行社愿意承担差额部分,也就是另外30%的医疗费由我们承担。”原认为该处理计划会令李女士满意,但遭到了她的拒绝。
李女士认为,旅行社还应承担她相干精力丧失费,该请求也遭到了对方的拒绝。对此,李女士表现她已聘请律师,将就此事维权到底。 相关阅读