近日，卫生部再发通知，请求推动同级医疗机构之间的检查成果互认。目前北京二级以上医院已经实现了检查成果互认。
检查成果互认被视为解决“看病贵”的重要手段，但老百姓对此的反应却一直很平庸，没有感到到多少实惠。究其原因，重要有三方面。
一是患者因为病情需要转院就诊，往往是要从“小医院”向“大医院”转。而目前医院之间的检查成果互认基础上是“向上兼容”——即一级医院、二级医院一般都承认三级医院的化验单，而三级医院的医生往往“不信任”二级医院的化验单。很多患者转院前在基层医疗机构就诊的化验单基本“拿不出手”。
二是便宜的检查项目“互认”，而贵的不互认。目前已经实现了检查成果互认的项目包含生化、免疫、血液这三大类，其中最贵的是丙肝抗体检查，收费为100元左右；最便宜的血糖检查，一般收费四五元；多数项目收费在30元左右。而动辄千元的核磁共振 、CT等影像检查并不在其列。按照卫生部的最新通知，今年年底可能实现医学影像材料互认和惯例临床检验项目成果互认。不过，核磁和CT都是各医院的“发财树”，这一新政能否在医院落实还是未知数。
三是检查成果互认并非强迫性的，是否需要重新化验检查，重要取决于病情变更及临床医生的断定。在目前互认的项目中，血液和生化检查成果变更很快，有效期很短。而现在的临床医生一般都是要靠化验单来“说话”，往往会劝告患者重新检查。这也是医生为了规避医疗纠纷不得已的手段。
通过检查成果互认，为病人“减负”——承诺很动人，愿景很美好，但若真要实现让老百姓省钱省力的目标，以上这些问题都需要解决。(刘元星)
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