市疾控中心医师刘明华向记者介绍国家为感染者免费发放的多种抗病毒药物。
11月30日世界艾滋病日前一天,记者走进市疾控中心性病艾滋病防治科,这里负责全青岛市艾滋最终检测的工作,发现阳性感染者后这里的工作人员将会把最终结果告知受检者。他们见惯了面对“命运的审判”时感染者的反应,甚至有父亲绝望地放弃了才上小学孩子的治疗。
阳性感染者要当面告知
刘明华是市疾控中心性病艾滋病防治科主管医师,2005年毕业后就来到这里,很多阳性感染者检测出结果后,都是由她告知的,“这些年光我通知的阳性感染者也有上百人”。
据了解,高危人群主动到市疾控中心接受艾滋病病毒检测的,被称为“VCT”,市疾控中心VCT室就是负责接待他们并进行病毒检测的。来到这个检测室前,刘明华特意看了一眼是否有主动接受检测的人在里面,保护患者的隐私。
受测者来这抽血出来结果,如果为阳性,通常都由刘明华电话通知对方到市疾控中心来一趟,“由于对受测者心理承受能力等多方面的考虑,我们要求绝对不能在电话里面通知结果 ,必须当面告知。”知道这个结果,如“命运的审判”一般,有些人情绪非常激动,有些人则显得很平静。
当面告知也是对工作人员的煎熬。“尤其是有时候要过年通知人家就更不忍心。但规定要求发现后24小时上报,必须要完成艾滋病个案流行病学调查报告。”刘明华说。
有效治疗可活到平均寿命
确诊阳性后,工作人员就要对其进行随访 ,检测CD4免疫细胞水平,来对其病情进行评估,确定其是否需要进行抗病毒治疗。CD4是人体的免疫细胞,也是艾滋病病毒主要攻击的细胞,检测CD4细胞就能评估病人体内艾滋病病毒感染的程度 ,而CD4细胞指数在350以上的感染者跟正常人的水平一样,不需要服用抗病毒药物,低于这个水平则需要每天服用药物。
但也有人不接受抗病毒治疗,不相信自己患病,“有些人检查出来之后,更换了电话号码,地址留的也是错误的,我们就无法再联系上他们。这样的挺可惜。其实如果坚持抗病毒治疗,感染者是有望活到人均期望寿命的。”刘明华说。
说到不配合治疗的病人,这些年让刘明华印象最深刻的就是一个老病号。这个感染者是十多年前发现的,由于不配合后来失去了跟踪随访 ,多年后一家医院说收到一个病人可能是艾滋病患者,疾控中心对其血样一化验,发现就是这个感染者。“最后也没能留住他,因为他病得太重了。”
百名患者接受抗病毒治疗
为了挽留更多感染者的生命,国家免费发放多种抗病毒药物。“我们这有七八种药供选择。”刘明华说,目前首选药物较多的是齐多夫定和拉米夫定,副作用相对小一些,能保证感染者的生活水平。
据了解,目前全市累计对160多名艾滋病病人进行了免费抗病毒治疗。目前正在接受治疗的有138人,通过治疗,他们跟正常人基本没有区别 ,有些人结了婚,还有了孩子,回归到正常的社会生活当中去。
刘明华还介绍,抗病毒治疗如果不按时服药,有可能会产生抗药性,因此,在感染者服药前他们都会对其进行依从性教育,否则如果对这七八种药物都产生抗药性的话,感染者就要自己到国外购买药物了。
■讲述
得了艾滋先担心不能为父母送终
在与艾滋感染者接触中,刘明华说自己也是一次次被触动。两三年前他们这来了一位父亲,他的孩子才上小学,但通过母婴传播而感染上了艾滋病。“当时他来咨询该怎么给孩子治疗。我们就告诉他去传染病医院。”
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