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济南北方皮肤病医院病历“一纸空文”遭患者投诉

时间:2012-04-11 10:02来源:齐鲁网 www.yunhepan.com

  齐鲁网4月10讯 济南的潘先生给齐鲁网致电反映,济南北方皮肤病医院医生太能“忽悠人”而且不负责任,承诺一次激光手术就能根治鸡眼根本无法“兑现”,并医院的病历上竟然是“一纸空文”,没有写任何就诊记录。当时负责给潘先生看病的北方皮肤病医院于医生表示,自己当时并没有做出承诺包治好,空病历可能因为当时病号多太忙,就没写。

  患者投诉医院承诺激光根治“鸡眼” 不出两月便复发

  今年1月份,潘先生来到了济南北方皮肤病医院治疗“鸡眼”,医院一位姓于的大夫确诊后,就告诉潘先生,只要做一个激光手术就能搞定,并且不再复发。听到于大夫信誓旦旦的承诺,潘先生毫不犹豫的接受了医院的激光治疗手术。

  “手术后,医生叮嘱我这三五天不要碰水,养一段时间就没问题了。这段时间手术的地方非常难受,我当是手术后的正常现象了。但是没过多长时间,脚上的“鸡眼”就又复发了。”潘先生告诉记者。

  医院病历成“一纸空文” 医院管理存在问题

  当记者提出要看一下潘先生的病历的时候,潘先生无奈的告诉记者,那份病历除了封面写了他的一些信息外,什么都没写。

  记者打开病历,发现除了封面登记了潘先生的基本资料外,里面确实再无任何内容。

  潘先生说:“就是感冒发烧也需要写上点东西吧,何况我是做了个手术,手术前的检查、确诊病情、手术名称、过程、要注意什么内容,什么都没写,这个医院治疗管理我觉得存在很大问题。”

  记者随后联系到了北方皮肤病医院的当时给潘先生治疗的于医生,于医生否认当时说过一次手术就治好等“承诺”,对于空病历一事,于医生表示,可能当时因为病号多,没来的及写。

  病号多就可以不写病历了么?这是不是对患者不负责任的一种表现呢?对于记者的此问题,于医生并没有做出正面回应。

  济南市卫生局医政处李主任告诉齐鲁网记者,去医院就诊,医院必须要写病历,这都是有明文规定的。

  记者从网上查到,我国对医院病历的管理有严格的规定。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。

  病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

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