细心护理早产儿。记者 李倩 摄
12月11日讯 据《齐鲁晚报-今日运河》报道，10日,济宁市第一人民医院接诊了一个孕期只有27周的早产儿,他的体重仅有0.9公斤。记者了解到,医院接诊的早产儿逐渐增多,目前医院的55个暖箱已经住满了。
在济宁市第一人民医院新生儿重症监护室,透过明亮的玻璃窗,记者看到这个孕期只有27周、体重仅有0.9公斤的小家伙。他微闭着眼睛躺在透明的暖箱内,穿着纸尿裤弯曲着四肢,缠着监护仪的小手只有成人手指般粗细,小嘴里插着呼吸管,粉嫩透明的小胸脯一鼓一吸,透出顽强的生命力。
“小于37周出生的新生儿是早产儿,由于这类新生儿器官以及系统功能发育不成熟,身体抵抗力弱,需要护理人员24小时看护。”医院新生儿监护室主任刘秀琴说,因为孩子胃肠功能发育不全,医生要详细计算出孩子每天所需要的热卡量、脂肪、蛋白质等营养成分,来配置营养液,护士每隔4小时测一下孩子的血糖,避免孩子血糖低导致脑瘫等神经系统后遗症。”
“每天查房,我们都要拿着计算器,仔细算出每个孩子每天所需的营养。现在这个孩子一顿可以吃0.5毫升奶了,差不多有六到七滴,需要护士用滴管一点点往宝宝的嘴里滴奶,让宝宝的胃肠道一点点地培养消化功能,他长到2公斤大小才出院。”主管护士徐桂新介绍。
“医院每天都能接诊两三例早产儿,有时一晚上来五六个早产儿。医院的55个暖箱都住满了。”刘秀琴介绍,这些早产儿以低体重为多,今年是生育高峰,早产儿也增加不少。
有关统计数据显示,早产占到全部分娩总数的5%—15%,并且有逐渐上升的趋势。由于器官发育不成熟、在宫内被感染,早产儿死亡率约为12.7%—20.8%。随着诊治技术的不断提高,早产儿的存活率有了较大提高,但远期的并发症还是一个很大的问题。
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对于早产儿增多的原因,刘秀琴表示,在现阶段,医学上尚不能明确导致早产的因素,但糖尿病、高血压、吸烟、体重超标、妊娠间隔过短、17岁之前或40岁之后生育、促排卵药物的使用等可能是产生早产的风险。
据介绍,早产分为三大类:自然早产、胎膜早破导致的早产和治疗性早产。感染是前两类早产的最主要原因,占全部早产的一半以上；治疗性早产主要是由于母体疾病不能继续妊娠,医生不得不主动终止妊娠而致。
越早发生的早产,感染所占的比例越高,30周之前发生的早产,80%是由感染引起的。病原菌播散到宫腔,引起“羊绒炎”,也就是包裹着胚胎的羊膜发炎,炎性物质导致前列腺素类物质生成,引起宫缩、宫颈变短、胎膜早破,进而发生早产。
刘秀琴提醒,尽量不要使用促排卵药物；主动进行婚检及孕前检查,减少先天性疾病和早产儿的发生；尽可能减少人工流产的次数,积极治疗生殖系统感染；定期做好孕期的检查；尽量选择在技术设备好的医院分娩。（李倩）