进入秋季，宝宝须防便秘
进入秋季，门诊来看便秘的孩子明显增多，尤其是2岁以下的孩子。便秘虽然不是大病，但是如果宝宝便秘不能得到有效的缓解，也会给宝宝带来不良后果。
▲便秘的不良后果有哪些？
便秘最直接的后果就是肛裂，可引起便后滴鲜血，肛周疼痛。孩子在便后疼痛，就不愿意排便，这样会更加引起便秘，形成恶性循环。便秘严重的孩子还可能引起外痔。此外，慢性便秘的孩子还常伴有食欲不振，因而导致营养不良，精神萎靡，肠道功能紊乱，这样会更加重便秘。
▲肛裂的典型症状怎么识别？
肛裂是肛管粘膜全层裂开，并形成急慢性溃疡所致。究其原因，主要是由于不良排便习惯引起的，尤其是在秋季的气候干燥，如果给孩子饮水减少，吃的新鲜蔬菜、水果也不足，往往导致便秘或粪便干结，坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂。
肛裂患儿除了便血以外，经常还伴有肛门疼痛，严重者疼痛可持续数小时，十分痛苦。患者常常试图通过久忍大便，减少排便次数来减轻痛苦，结果反因粪便在大肠中停留时间延长，水分被吸收而变得更干硬，再次排便时对肛裂创口的刺激更大，可引起更剧烈的疼痛。
▲预防肛裂最简便的方法是什么？
饮水疗法是防止便秘最有效而经济的方法。在秋季气候干燥时，饮水显得格外的重要，饮用的可以是白开水、淡盐水、以及饭前饭后的汤水。同时，还应多进食一些粗纤维含量高的食物，如新鲜蔬菜、水果、番薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便，增加排粪量，并刺激结肠蠕动。部分肛裂的患儿只需通过上述方法，症状即能缓解。此外，让宝宝远离便秘，还应培养宝宝良好的排便习惯，例如：父母应从婴儿(婴儿食品)时期就要注意训练孩子的排便习惯，3个月以上就可以训练孩子定时排便，每天早上把他排便，即使排不出也要坚持。大约1个月左右，宝宝的大脑就会形成反应，他们就会有便意了。
▲严重的便秘该怎么应对？
由于孩子的胃肠功能发育还不完善，并不主张随便用药物通便。药物通便虽然见效快，但一不小心就容易导致孩子的胃肠功能紊乱，发生腹泻等。但对那些很长时间没有排便的孩子而言，可以先用药物促进排便，再进行饮食调理。
▲宝宝便秘喝蜂蜜有效果吗？
蜂蜜在酿造、运输与储存的过程中，常受到肉毒杆菌的污染，这是因为，蜜蜂在采取花粉酿蜜的过程中，很有可能会把被肉毒杆菌污染的花粉和蜜带回蜂箱，所以蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢非常高。而肉毒杆菌的芽胞适应能力很强，它在100℃的高温下仍然可以存活。婴儿的抗病能力差，非常容易使入口的肉毒杆菌在肠道中繁殖，并产生毒素，而婴儿肝脏的解毒功能又差，因而引起肉毒杆菌性食物中毒。当然并不是所有婴儿一旦接触到了肉毒杆菌芽孢，都有可能引起肉毒杆菌中毒。因此，在宝宝1岁之前，不要给他吃蜂蜜，和蜂蜜比起来，其他的糖类补充更加安全，可以用新鲜的果汁来进行取代蜂蜜。
▲香蕉是润肠通便的好东西吗？
香蕉未成熟时，外皮呈青绿色，剥去外皮，涩得不能下咽。熟透了的香蕉，涩味一扫而净，软糯香甜，深受孩子和老年人的喜爱。生香蕉的涩味来自于香蕉中含有的大量的鞣酸。当香蕉成熟之后，虽然已尝不出涩味了，但鞣酸的成分仍然存在。鞣酸具有非常强的收敛作用，可以将粪便结成干硬的粪便，从而造成便秘。所以，孩子吃过香蕉之后，非但不能帮助通便，反而可发生明显的便秘。
▲便秘喝金银花露是否有效果？
金银花露味道甘甜，价格不贵，宝宝通便效果又好，很多家长采取长期让宝宝饮用金银花露来治疗便秘，特别是到了秋季，天干物燥，家长们认为孩子内火重，更需要喝金银花露，经常用它代替宝宝的日常饮水，但实际上，这种方法是不可取的。因为引起婴儿便秘的原因有很多，饮食成分不当、肠道功能异常、消化道发育畸形等都可以引起便秘。所以，宝宝便秘不可盲目服用金银花露，一定要查明原因，或调节饮食，或对症用药。由于金银花露性质偏凉，长期饮用对宝宝幼嫩的脾胃有一定的伤害，影响正常的消化系统功能，还会形成依赖性，所以宝宝便秘千万不要长期饮用金银花露。
▲喝凉茶对缓解便秘有效果吗？
从宝宝发生便秘的原因来看，便秘并不是说完全像我们平时所说的“上火了”，更关键的原因是从宝宝的发育情况来看，宝宝的胃肠道调节功能不完善，调节功能差，蠕动力也差，这才是导致便秘的症结所在。对于宝宝来说，过多地喝凉茶是没好处，甚至会出现一些反作用。因为凉茶可能会影响宝宝的胃口，不利于吸取充分的食物营养，建议家长不要养成经常给宝宝喝凉茶降火的习惯。
文∕李想 专业指导∕巫协宁(上海第一人民医院消化内科教授)
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