抱在怀里散发淡淡奶香的宝宝，哪天突然小嘴飘出异常的口臭，你可能会特别紧张：难道宝宝哪里不舒服了吗？
的确，身体健康、口腔清洁的宝宝很少有口臭。口臭不代表某种疾病，而是疾病的一种外在表现形式，因此要消除口臭困扰，首先要找到原因所在。
口臭有生理性口臭和病理性口臭之分
正常状态
宝宝在正常生理情况下可能会出现口臭。生理性口臭的主要原因是口腔卫生不好，如吃奶后不及时潄口，遗留在口腔内的乳汁发酵，产生臭味。
口腔干燥是另外一个原因。宝宝每天分泌将近1升唾液，唾液中含有多种抗体和各种酶，能将细菌冲洗和杀掉。如果唾液分泌量减少，口腔干燥，自洁功能降低，也会发生口臭。
异常情况
排除以上正常情况的口臭，宝宝就该去看医生了。病理性口臭的原因更多，如龋齿、牙龈炎、牙结石、牙周炎、牙髓炎等口腔疾病；扁桃体炎、咽炎、萎缩性鼻炎、化脓性副鼻窦炎等耳鼻喉科疾病；肺脓肿、支气管扩张等呼吸系统疾病；消化性溃疡、幽门梗阻等消化道疾病。
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牢记对症下药的总原则
要治疗宝宝的口臭，首先要找到原因，对症下药，才会取得良好的效果。
生理性口臭的消除方法
1.保持口腔清洁
会刷牙的宝宝应该每天早晚各刷牙一次，而且晚上刷牙更重要，这是一天中食物残渣储存最多的时候，而且睡觉时间长，唾液分泌少，发酵产酸更厉害。
此外，还要让宝宝养成三餐后及时漱口、吃过零食后(特别是糖果)及时漱口的好习惯。
2.给宝宝选好小牙刷
建议选用儿童保健牙刷。这种牙刷的特点是头小，毛软，有弹性，刷毛排列和整体设计科学合理。这种牙刷在口腔内转动灵活，能有效清洁牙齿的各个部位。
3.教会宝宝正确刷牙
教会宝宝如何刷牙很重要，如采用竖刷法时要顺着牙缝的方向，而不能拉锯似的横着刷，横刷不仅不能将牙缝里的食物残渣刷洗干净，还会使牙齿出现“楔状缺损”，进而使牙本质暴露出来。
病理性口臭寻求医生的帮助
口臭是不是病理性的，需要到医院进行检查，如果有龋齿、牙周炎、牙结石、副鼻窦炎、扁桃体炎等疾病，则应该进行相应的治疗。
中医视口臭
中医认为，口臭多为胃有积热、脾胃火盛、肝肾阴虚、肠腑实热等引起，口臭若兼有上腹胀闷，嗳气、泛恶等症，则多由食滞引起。
胃积热
胃积热表现为口臭、舌干、牙龈红肿等。
治疗原则：清胃泻热。选清胃散，主要药物有黄连、生地、升麻、丹皮、当归等。
脾胃火盛
脾胃火盛表现为口疮口臭、口唇干燥等。
治疗原则：清泻脾胃伏火。用泻黄散加减，主要药物有藿香、生石膏、栀子、防风、甘草等。
肝肾阴虚
肝肾阴虚表现为形体消瘦、腰膝酸软、口咽干燥、口臭。
治疗原则：滋补肝肾。用左归饮加减，主要药物有熟地、山药、枸杞子、山茱萸等。
肠腑实热
表现为大便秘结和口臭。
治疗原则：滋阴通便。选用番泻叶、麦冬、草决明等泡茶喝，当有良好的效果。
食滞
这是因为宝宝暴饮暴食，过食伤脾，食积不化，腐臭之气上熏，故为口臭。
治疗原则：用保和丸、枳实导滞丸之类的药物消食导滞。保和丸内含的主要药物有山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、莱菔子、连翘等。
中医治疗口臭6秘方
1.香薷15克，煎汤。口服，也可以频频含潄。
2.橘皮、肉桂、佩兰等份，干燥后研末。将大枣煮熟，去皮和核，与药末一同成泥，做成小丸，放入口中时时咀嚼。
3.丁香1捏，用滚开水泡茶喝，或者用1～2枚含服。
4.取白豆蔻1～2粒，放口中咀嚼，汁咽下，渣可吐掉。
5.藿香3克、白菊花6克，金银花6克，薄荷1.5克，泡茶频频饮服。
6.若吃了大蒜、韭菜、洋葱后有口臭，只需咀嚼1捏茶叶或黑枣即可。
撰文/河南省中医学院教授 段振离
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