不孕不育患者现在是越来越多,在山东大学附属生殖医院(原省立医院生殖医学中心),患者多的时候每天的门诊量能到千余人。而最新《中国不孕不育现状调研报告》显示,20年前,我国育龄人群中的不孕不育率仅为3%,在全世界处于较低水平。如今,全国不孕不育患者数量已超过4000万,育龄夫妇不孕不育率达到12%,接近发达国家水平。不孕不育已成为日益突出的社会问题之一。
□本报记者 高明兴
【记者探访】 不是就诊高峰期,生殖医院里也是人头攒动
3月18日下午4点,记者来到山东大学附属生殖医院一楼候诊大厅。虽然不是就诊高峰期,但这里依旧是人头攒动。几十名候诊者正在焦急等待,其中女性约占80%,大多衣着光鲜,坐在椅子上愁眉不展。
“得排队挂号,要来就早些来,最好提前预约。”一位女士说。走廊里的保安也告诉记者,来这里求医的人很多,每天都是满满当当的,“排队挂号纯属正常。”山东大学附属生殖医院的相关负责人介绍,医院每天接诊量多的时候能达到千余人。
眼前的繁忙情景显然出乎前来就诊的林静(化名)的预料,35岁的她走进候诊大厅时表情惊愕。“没想到现在有这么多人受不孕不育的困扰!”看到坐在对面的一对年轻夫妇满脸焦虑,林静感慨万分。林静在大厅里找了个位置坐下来,身边都是与她年龄相仿的求医者,每个人的脸上都是相似的表情——沉重。
【原因剖析】
年龄 大了
30岁前不想要,想要孩子了却又怀不上 错过最佳生育年龄可能会因为卵子老化、盆腔炎等导致不孕
林静在济南一家外资企业上班,工资不菲,是很多人都羡慕的白领。但林静对自己的生活状态并不满意,高节奏的工作让她每天都很疲惫,下班后坐BRT回家成了一天中最惬意的时光。“30岁前不想要,30岁后要不到。”林静坦言,正是因为工作的原因,怀孕计划搁浅直至错过了最佳生育年龄。
在山东大学附属生殖医院主任医师唐蓉看来,35岁的林静卵巢功能已经开始衰退,与之相伴的是怀孕几率下降。“错过最佳生育年龄导致了不少职业女性不孕不育。该生育的年龄不生育,到了30岁后才想起来要孩子,已经过了最佳生育年龄,就不容易怀孕。”唐蓉介绍,从优生学上讲,女性最佳生育年龄为25岁—28岁。30岁后,优质卵子数量日渐缩减。35岁后,卵巢功能开始衰退,卵子老化,子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病发生几率增加,这些都是导致不孕不育的常见病因。
有调查显示,越来越多的职业女性将生育年龄定于30岁至35岁。“但就生育能力来讲,年龄是至关重要的因素。”唐蓉认为,“单从生育年龄这个角度讲,先立业后成家有失偏颇。”
压力 大了
结婚一年多没怀孕,去检查也没发现病症 医生说很可能和工作压力大、情绪经常处于紧张状态有关
唐蓉说,工作压力大也导致很多育龄女性迟迟不怀孕。她举例说,现在有不少职场女性忙于打拼事业,身体透支劳损,甚至出现闭经等早衰症状。高强度的工作也带来了巨大的精神压力,“不敢有丝毫放松”,这令不少职场女性的生育梦不断推迟。
28岁的孙艳(化名)在济南一家电视台当编辑,去年1月和男友结婚。两人婚后就打算要孩子,可直到现在孙艳依然没有怀孕。“我们并不是不想要孩子,但我和老公工作压力都很大,每天都很忙碌,结果越想要孩子越要不上。”事后,孙艳和老公来到山东大学附属生殖医院进行检查,结果双方都没有器质性病变。山东大学附属生殖医院主任医师高芹说,像孙艳这样迟迟不能怀孕的职场女性不在少数。她分析,孙艳之所以迟迟没有怀孕,很可能和她工作压力大、情绪经常处于紧张状态有关。
高芹说,都市生活方式的改变、生活压力加大、节奏加快,都直接影响着青年男女的生育能力。
流产 多了
多次流产后,王女士迟迟没能怀上孩子 研究发现,女方疾患导致的不孕中近60%是由流产引起
“女性年轻时要保护自己,多次流产很可能造成不孕不育,没有生育计划时一定要懂得避孕。”唐蓉说。
唐蓉记得,自己曾接诊过一位因流产造成不孕不育的王女士。在叙述病史时,王女士说曾经流产几次。王女士是一家公司的出纳,身子单薄,因工作太忙,经常要加班到很晚。28岁那年,她意外发现怀孕了,但考虑到工作上走不开,硬撑着没休息。怀孕两个月的一个下午,王女士独自一人跑了几个地方核查账目。当晚回家就觉得不对劲,到了深夜,腹部感觉一直往下坠,痛得难以忍受。次日凌晨,被折磨了整整一夜的王女士才在丈夫陪同下来到医院。在卫生间,一团胚胎掉落在便池中——王女士流产了。而在之前她也流过产。唐蓉说,多次流产可能就是导致王女士不孕不育的原因。
还有一种情况,有些年轻女性自我保护意识缺乏,连续多次人工流产也会造成不孕不育。“现在的年轻人做人流过于随意。”高芹指出,研究发现,人工流产的次数与不孕发生率成正比,由女方疾患引起的不孕症中,近60%的病人是由人工流产和药物流产引起的继发性不孕。
污染 多了
环境污染使得男性无精、少精患者增加 与三四十年前相比,男性精液所含精子数量少了很多
导致中国不孕不育夫妇迅速增加的一个重要原因是在工业化和城市化过程中,环境污染的加剧使男性无精症、少精症、弱精症病人明显增加,生精细胞严重损害,精子质量下降。
据相关统计表明,与三四十年前相比,中国男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至目前的2000万到4000万个。现代化程度越高的地区,精子质量下降速度越快。这导致不孕不育的发病率不断上升,很多想要孩子的夫妇只好仰赖精子银行或是人工受孕。
高芹说,“环境污染严重的地方流产率高,不易怀孕,食物中的人工色素等也不利于怀孕。”
【医生建议】 想要孩子的话 别经常洗桑拿泡温泉
唐蓉建议,育龄夫妇应该避免体重不足或超重,因为肥胖会影响男性精子的数量和活力,也可能导致女性月经异常。计划要孩子的夫妇还要戒烟戒酒。
“吸烟、酗酒、熬夜都会影响精子活力。”唐蓉说,频繁洗桑拿泡温泉可能导致男子不育。“睾丸的温度一般要比人体温度低3℃到4℃,这样才能产出正常的精子,精子对温度的要求比较严格,必须在低于体温的条件下才能正常发育,而桑拿浴的温度要比体温高出许多,不利于精子生长,造成精子活力下降。”
有研究表明,一个星期喝5次酒,会影响妇女的生育能力;吸烟会降低女性40%的怀孕几率。对于男性来说,吸烟对生育力的影响是惊人的。英国医学会一项报告显示,吸烟会减少10%—40%的受孕几率;酒精会使精子头尾畸形,活力降低。
怀孕不要刻意准备 正常生活就可以
“不要刻意去计划生什么‘龙宝宝’‘虎宝宝’,受孕不是做数学题。”高芹建议,想要孩子的夫妇应放松心态,顺其自然,不必刻意受孕。
高芹说,有些夫妻越是想怀孕越怀不上,双方检查后都没有器质性病变,这可能与精神紧张有关系。高芹分析,怀孕和智力生物钟、体力生物钟、情绪生物钟都有关,如果长期情绪紧张、焦虑、压抑,这些生物钟就会出现混乱,不利于生育。“总之,想怀孕时不应过度焦虑。”
“有人计算排卵期受孕,结果弄得自己很紧张,反而不容易怀孕。”唐蓉说,“怀孕不要刻意准备,正常生活就可以,不用算日子。”唐蓉建议,想怀孕时饮食方面也不用太讲究,年龄大的孕妇可以补点叶酸,男性不要酗酒、抽烟。“不用特意吃什么食物,不要偏食。”
高芹说,年龄超过30岁的女士半年没有怀孕可到医院就医,年轻的女士一年不怀孕再到医院就医,没必要频繁就医。想要孩子的年轻夫妻,有空多运动,放松心情,调节工作环境中的压力。
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