讯（记者 苏茜茜）血小板计数偏高、白细胞不在参考值内、窦性心律不齐……最近，很多用工单位组织职工体检，可当打开体检报告时，不少市民都有种“看天书”的感觉。有些指标项超出了健康参考值范围，到底是哪里出了问题，报告里却没有说明。近日，记者采访了济宁市第一人民医院的专家，解读体检报告单中的“小秘密”。
市民：专业术语看不懂，上下箭头很担忧
27岁的张女士元旦前参加了单位组织的体检。据张女士讲，她一直坚持健身，身体很棒，本以为参加单位体检自己肯定是一路绿灯，然而，拿到体检报告时，张女士却傻了眼。体检报告显示，她的血常规中甘油三酯偏低，尿常规出现“尿隐血+1”。为弄清这些数值的含义，张女士上网进行了搜索，但网上的说法很多，不知道哪个权威。据张女士讲，像这样的异常指标还有几个，翻看疾病提示和建议，却没有找到相关的内容，这让她觉得很不安。“既然不正常，说明肯定有问题，到底是什么问题，为什么不给出说明？”张女士说。体检报告出来后，张女士的同事QQ 群里就热闹了起来，大家纷纷吐槽体检报告上各种看不懂的指标：“血小板计数偏高是怎么回事”、“舒张压低有什么后果”……像张女士和她的同事这样看不懂报告的人不在少数。市民周先生也说，他看到自己体检报告单上有几项数据后面标注了上上下下的箭头，心里有种七上八下的感觉。“怎么看个体检报告这么难啊？为什么不做相关解释呢？”周先生很疑惑。
近日，记者在城区几家医院体检中心询问发现，多数市民对体检报告上的内容似懂非懂，遇见难懂的术语就要上网查询。有的人格外紧张，哪怕体检数值超出参考值0.1都会担心不已。
医生：个别指标的异常不能“见风就是雨”
济宁市第一人民医院健康管理部医生徐晓萌告诉记者，体检能反映自身健康状况，有助于疾病的早期发现，不过，由于报告都是专业人士做的，篇幅有限，不太可能长篇累牍地将各项数据分析得很清楚，所以体检者拿到报告还是要请医生看，市民不要自己胡乱揣测。
“很多人因为粗心或看不懂体检报告单上的数据，随便给自己安上了压根没有的病。拿到体检报告时，应仔细阅读报告单上的异常指标，然后找医生给出对应的建议。如有不明白的地方，要及时向医生咨询，该去专科做复检的就不能马虎。不要轻易对号入座，自己吓自己。”徐晓萌说。
据徐晓萌介绍，个别指标的异常不能“见风就是雨”，需要综合分析。比如检测血常规，其重要目的是检查有没有贫血（主要看“血红蛋白”这一指标）。当血红蛋白改变时，“平均RBC血红蛋白含量”等相关的指标会随之变化，但是从专业角度看，有一些改变并没有意义，医生最终不会做出贫血的诊断。“再比如白细胞升高，这与感染有关，稍微高一点问题不大，可能是感冒引起的，但高到一定程度就要考虑白血病等因素。从某种意义上说，这些具体的指标是给医生看的，到底有没有问题，这个结论要由医生出。如果认为有必要重视，医生会在总结栏里做出提醒。”
专家支招
如何看懂常规检查报告
红细胞、白细胞、血红蛋白、中性粒细胞
血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说，红细胞、血红蛋白低是贫血；白细胞增高是各种细胞感染、炎症、严重烧伤；中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等，降低则可能显示病毒性感染。
血糖
高血糖一般由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用受损所引起，血糖偏高可能诱发糖尿病。但无论空腹还是餐后，血糖反映的仅是某一时刻的血糖值，会受很多因素影响。想要准确了解一段时间内血糖总体水平，还需要检查以下两项：糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白（GSP）。
血脂
总胆固醇、甘油三酯异常往往反映甲状腺功能低下、肾病综合征、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等疾病，因此要引起警惕。对于高密度胆固醇和低密度胆固醇，医生常常用好坏胆固醇来区分它们，高密度胆固醇对心血管有保护作用，而低密度胆固醇升高会增加患冠心病的风险。
转氨酶
转氨酶（分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶）是肝功能检查中最受关注的指标。这两个指标如果其中一个升高可能提示问题不大，但同时升高往往意味着肝细胞收到损伤。转氨酶升高可见于非酒精性脂肪肝、酗酒、药物性肝损害、病毒性肝炎等，此外剧烈运动、过于劳累或体检前吃过油腻食物也可能使转氨酶暂时增高。
窦性心律不齐
窦性心律不齐属于轻度异常状态，成年人如果出现窦性心律不齐的情况，可能是劳累、休息不好、睡眠不足，精神压力比较大引起的，但是总体来讲，窦性心律不齐的情况应该是一个比较轻的情况，只要调节好，基本没有很大的问题。
结节
身体长结节要特别重视，最主要是动态观察这个结节。比如甲状腺结节大于1厘米以上，就要引起警惕。如果观察追踪结节两次，3个月一查没什么变化，就倾向于良性。专家提醒，45岁以上人群尤其是女性要引起重视。
尿酸
尿酸从肾脏排出，当因为某些疾病（肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性疾病）和药物造成肾脏不能多排，或者吃进去产尿酸的食物过多时，就会发生血尿酸升高。管理尿酸要禁酒，少吃高蛋白、高脂肪、高热量食品，更要远离动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等富含嘌呤的食物，尿酸特别高的要配合药物治疗。
尿蛋白、尿比重、尿隐血
这些指标主要是肾脏功能。尿蛋白增高，可能是各种肾炎、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏，及药物引起的肾损害等。尿比重增高可能是糖尿病、急性肾炎，降低则可能是尿崩症、肾功能衰竭晚期。而尿隐血正常应为阴性，若为阳性还需结合红细胞镜检等综合判断。
肿瘤标记物
很多人在体检报告上看到肿瘤标记物异常时，就背上沉重的思想包袱，感觉自己已经得了癌症。其实，一般轻度升高可能提示的不是癌症而是其他疾病，如果升高比较明显（如3倍以上），就要及时通知体检患者，到相关专科进行进一步检查。
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